ПРАВИЛА И УСЛОВИЯ ТЕРАПИИ

Правила психотерапии необходимы для четкого и ясного формирования терапевтического контракта: помогают понимать, как проходят консультации, за что отвечает каждая сторона, каким образом организуются оплата, переносы, общение между встречами и завершение терапии. Индивидуальные условия мы дополнительно обсуждаем на первой консультации.

1. Первая консультация
Первая встреча — это возможность познакомиться, обсудить вашу ситуацию и понять, подходим ли мы друг другу для дальнейшей работы.
Вам не обязательно заранее иметь чётко сформулированный запрос. Иногда человек приходит с общим ощущением, что ему тяжело, что определённые ситуации повторяются или что привычные способы справляться больше не помогают. На первой встрече мы постараемся прояснить, что происходит сейчас, чего вы ожидаете от терапии и в каком направлении можно двигаться.
Я также расскажу о своём подходе, отвечу на вопросы о процессе терапии и предложу возможный формат работы. После первой консультации вы можете принять решение о продолжении или завершении работы. Первая встреча проводится на платной основе, так же, как и другие сессии, но не обязывает вас начинать длительную терапию, если вы почувствуете, что не готовы к работе. Моя задача на первом сессии – помочь вам в этом разобраться.

2. Формат консультаций
Я провожу консультации:
  • Очно в Москве;
  • Онлайн по видеосвязи (как правило, на платформе ZOOM) для клиентов из разных городов и стран.
Формат мы согласовываем до начала работы. При необходимости очные встречи могут быть заменены онлайн-консультациями, например во время поездки, переезда или болезни. Об изменении формата необходимо сообщать заранее.
Онлайн-терапия предполагает такую же включённость и конфиденциальность, как и очная работа. Важно, чтобы во время встречи вы находились в спокойном месте, где можете свободно говорить и не отвлекаться на посторонние дела.

3. Продолжительность встречи
Продолжительность одной сессии - один час (60 минут).
В ряде случаев в зависимости от интенсивности процесса возможны встречи длительностью полтора часа – (90 минут.)
Для отдельных видов работы, в том числе некоторых протоколов EMDR, может быть рекомендована более продолжительная встреча. Такие сессии согласовываются отдельно: мы заранее обсуждаем их длительность, стоимость и готовность к подобному формату
Сессия начинается и заканчивается в заранее согласованное время. Ограничение по времени является частью терапевтических границ и помогает сохранять устойчивость и предсказуемость процесса.

4. Регулярность терапии
Обычно консультации проходят один раз в неделю в закреплённый день и время.
Регулярность позволяет сохранять непрерывность терапевтического процесса, постепенно углублять работу и не начинать каждую встречу заново.
При некоторых запросах может быть рекомендована другая частота — например, две встречи в неделю или консультации один раз в две недели. Это обсуждается индивидуально.
Закреплённое время означает, что данный час сохраняется за вами на протяжении согласованного периода. Изменить постоянное время можно по предварительной договорённости и при наличии свободных окон.

5. Выбор методов работы
В своей работе я использую транзактно-аналитический подход, интегративную терапию с фокусом на отношения, EMDR и другие доказательные протоколы и практики.
Метод подбирается не только на основании запроса, но и с учётом вашего состояния, особенностей жизненного опыта, ресурсов и готовности к определённой глубине работы. Один и тот же метод не может одинаково подходить всем людям.
Работа с травматическим опытом, в том числе с использованием EMDR, обычно требует предварительной подготовки. До начала переработки сложных воспоминаний важно сформировать достаточную устойчивость, освоить способы саморегуляции и убедиться, что выбранный формат безопасен для вас.
Вы можете задавать вопросы о предлагаемых методах, говорить о сомнениях и отказываться от конкретной техники. Я буду объяснять цель упражнений и предполагаемый ход работы понятным языком.

6. Стоимость и порядок оплаты
Стоимость консультацииопределяется текущей стоимостью, указанной на сайте, форматом консультации (терапевтическая сессия, консультация или коучинговая сессия) и временным интервалом (один час или полтора часа)
Оплата производится строго в день консультации  согласованным способом.
Для клиентов, находящихся за пределами России, способ перевода и валюта оплаты обсуждаются заранее.
Если стоимость консультаций меняется, я предупреждаю об этом заранее — не менее чем за месяц.  Новая стоимость начинает действовать с обозначенной даты.

7. Перенос и отмена консультации клиентом
Отменить или перенести встречу без оплаты можно не позднее чем за 24 часа до её начала.
Если отмена происходит позже установленного срока или клиент не приходит на встречу, консультация оплачивается полностью. Это связано с тем, что время было заранее закреплено за вами и, как правило, уже не может быть предложено другому человеку.
Правило поздней отмены действует независимо от причины, поскольку его задача — не оценивать важность обстоятельств, а сохранять ясные и одинаковые условия работы. Действительно чрезвычайные ситуации и форс- мажорымогут обсуждаться индивидуально.
Для переноса я предлагаю доступное свободное время, однако не всегда могу гарантировать возможность провести встречу в ту же неделю. При отсутствии подходящего окна следующая консультация проходит по обычному расписанию.

8. Отмена или перенос встречи с моей стороны
Если я вынуждена отменить консультацию, - я так же обязана предупредит об этом не менее чем за 24 часа. В таком случае  встреча переносится на другое удобное время. Если подобрать подходящее время не удаётся, консультация не оплачивается, а внесённая предоплата возвращается или переносится на следующую встречу.
Я стараюсь предупреждать об изменениях заранее. Исключение могут составлять внезапная болезнь, экстренная ситуация или технические обстоятельства, которые невозможно было предвидеть.

9. Опоздания
Если вы опаздываете, встреча заканчивается в ранее согласованное время и оплачивается полностью. Продлить консультацию обычно невозможно, поскольку после неё может быть запланирована следующая встреча.
При опоздании более чем на 20 минут без предупреждения консультация может считаться пропущенной.
Если начало встречи задерживается по моей вине, время будет продлено или компенсировано по предварительной договорённости.

10. Перерывы, отпуск и праздники
Плановые перерывы, отпуск и изменения графика мы обсуждаем заранее. По возможности я предупреждаю о своём отпуске не менее чем за две–четыре недели.
Если вы планируете поездку, отпуск или длительный перерыв, важно сообщить об этом заблаговременно. Мы обсудим, как сохранить непрерывность терапии: провести онлайн-встречи, временно изменить график или сделать согласованную паузу.
Продолжительный перерыв может влиять на терапевтический процесс, особенно во время работы с травматическим опытом или в период эмоциональной нестабильности. Поэтому желательно не просто отменять встречи, а предварительно обсуждать паузу и способы поддержки себя в это время.

11. Конфиденциальность
Всё, что вы рассказываете во время консультаций, является конфиденциальной информацией. Я не передаю третьим лицам содержание наших встреч и не подтверждаю факт вашего обращения без вашего согласия.
Исключения возможны в ситуациях, когда существует непосредственная угроза жизни или безопасности клиента либо других людей, а также в случаях, предусмотренных законодательством. При возникновении подобной ситуации я по возможности сначала обсужу с вами необходимость дальнейших действий.
Конфиденциальность является взаимной: прошу не записывать и не распространять фрагменты наших встреч без предварительного согласования.
Если терапия проводится с несовершеннолетними детьми (я работаю с подростками начиная с 16 лет) – тогда я запрашиваю согласия у родителей на проведение терапевтических сессий.

12. Супервизия и профессиональная поддержка
Для поддержания качества и безопасности своей работы я регулярно обращаюсь к супервизии и профессиональной консультации коллег.
Супервизия — это конфиденциальное обсуждение терапевтического процесса с супервизором (как правило, обучающим мастером или автором подхода)
Супервизор — это более опытный и квалифицированный наставник, к которому практикующий психотерапевт обращается за профессиональной поддержкой. Он помогает коллеге анализировать сложные кейсы, избегать профессиональных ошибок, находить «слепые зоны» в работе и предотвращать эмоциональное выгорание.
Супервизия является обязательным стандартом для качественной психологической помощи для всех практикующих терапевтом в мировой практике, она помогает терапевту сохранять объективность, замечать сложные моменты и выбирать наиболее подходящую стратегию работы.
При обсуждении случая я не раскрываю сведения, позволяющие идентифицировать клиента: полное имя, контакты, место работы, адрес и другие узнаваемые данные. Супервизор также обязан соблюдать конфиденциальность.

13. Фото-, аудио- и видеозапись
Консультации не записываются ни одной из сторон без предварительного согласия.
Если запись необходима для профессионального обучения, супервизии или иной цели, я заранее объясню, для чего она нужна, кто получит к ней доступ, как она будет храниться и когда будет удалена. Запись возможна только после получения вашего отдельного добровольного согласия.
Вы можете отказаться от записи без необходимости объяснять причины. Отказ не влияет на возможность продолжения терапии и качество отношения к вам.

14. Общение между консультациями
Переписка между встречами используется преимущественно для организационных вопросов: записи, переноса, отмены, изменения формата и оплаты.
Я не всегда могу оперативно отвечать на сообщения и не предоставляю круглосуточную психологическую поддержку. Подробное обсуждение переживаний и терапевтическая работа происходят во время консультаций, где для этого есть необходимое время и безопасные условия.
Иногда в рамках терапии мы можем заранее договориться об ином формате контакта между сессиями, например о коротком сообщении после сложной практики или о передаче наблюдений для следующей встречи. Условия такого общения определяются индивидуально.

15. Упражнения и самостоятельная работа
В процессе терапии я могу предложить упражнения, дневники наблюдений, техники саморегуляции или другие задания между встречами.
Такая работа помогает переносить изменения из консультационного пространства в повседневную жизнь. При этом задания не являются проверкой вашей дисциплины и не оцениваются как «правильно» или «неправильно».
Важно сообщать, если упражнение вызывает сопротивление, сильный дискомфорт или кажется вам непонятным. Это не означает, что вы «плохо работаете в терапии». Ваши реакции дают важную информацию и могут стать отдельной темой для обсуждения.

16. Условия проведения онлайн-консультации
Для онлайн-встречи необходимо заранее обеспечить:
  • устойчивое интернет-соединение;
  • исправные камеру и микрофон;
  • заряженное устройство;
  • спокойное и по возможности закрытое пространство;
  • отсутствие посторонних людей;
  • возможность свободно говорить и выражать эмоции;
  • отключённые уведомления и отсутствие параллельных дел.
Не рекомендуется участвовать в консультации во время управления автомобилем, прогулки по людному месту, нахождения в кафе или выполнения рабочих задач.
Если интернет-соединение прерывается, мы пытаемся восстановить связь. При невозможности продолжить встречу дальнейшие действия зависят от причины и продолжительности сбоя: мы можем перейти на другую платформу, продолжить по аудиосвязи или согласовать перенос оставшегося времени.
Со своей стороны я также обеспечиваю конфиденциальное пространство и использую заранее согласованный канал связи.

17. Состояние во время встречи
Для участия в терапии важно находиться в состоянии, позволяющем осознавать происходящее, поддерживать контакт и принимать решения.
Я не провожу консультации, если клиент находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В такой ситуации встреча может быть завершена досрочно и оплачивается полностью.
Важно также заранее сообщать о значительных изменениях состояния: резком ухудшении самочувствия, продолжительном отсутствии сна, сильном возбуждении, спутанности сознания, появлении мыслей о самоубийстве или причинении вреда себе или другим. Эта информация необходима не для оценки, а для выбора безопасного формата помощи.

18. Психологическая и медицинская помощь
Психологическая консультация не заменяет медицинскую диагностику, лечение у психиатра, невролога или другого врача.
При наличии симптомов, требующих медицинской оценки, я могу рекомендовать консультацию профильного специалиста - психиатра. Обращение к врачу не означает, что терапия не помогает или что с вами «что-то не так». В некоторых случаях сочетание психотерапии и медицинской поддержки является наиболее эффективным и безопасным вариантом.
Я не назначаю лекарственные препараты, не меняю их дозировку и не рекомендую самостоятельно прекращать лечение. Решения, связанные с медикаментами, необходимо принимать совместно с лечащим врачом.
Если вы уже принимаете психотропные или другие значимые препараты, желательно сообщить об этом, поскольку изменения состояния могут быть связаны не только с психологическими факторами.

19. Экстренные и кризисные ситуации
Мой формат работы не является службой экстренной психологической помощи.
Я не могу гарантировать немедленный ответ между консультациями или проведение незапланированной встречи в день обращения.
При непосредственной угрозе жизни, намерении причинить вред себе или другому человеку, потере контроля над поведением или резком ухудшении состояния необходимо обратиться в экстренные службы, ближайшее медицинское учреждение или кризисную службу вашего региона.
Важно также связаться с человеком, который может физически находиться рядом и помочь обеспечить безопасность.
Если во время терапии возникает кризис, мы можем заранее составить индивидуальный план безопасности: определить признаки ухудшения состояния, способы самопомощи, контакты близких, врачей и экстренных служб.

20. Ответственность терапевта
Моя ответственность как специалиста заключается в том, чтобы:
  • соблюдать профессиональную этику и конфиденциальность;
  • поддерживать уважительные и безопасные границы;
  • использовать методы, соответствующие моей квалификации;
  • учитывать ваше состояние и индивидуальные особенности;
  • объяснять предлагаемые способы работы;
  • регулярно повышать квалификацию и обращаться к супервизии;
  • сообщать, если ваш запрос выходит за пределы моей компетенции;
  • при необходимости рекомендовать другого специалиста или дополнительную помощь.
Я не принимаю решения за клиента, не навязываю конкретный жизненный выбор и не использую терапевтические отношения для удовлетворения личных интересов.

21. Ответственность клиента
Ответственность клиента заключается в том, чтобы:
  • по возможности регулярно посещать встречи;
  • соблюдать договорённости административного контракта: об оплате, переносах и отменах;
  • сообщать о значимых изменениях состояния;
  • говорить о сомнениях, недовольстве и сложностях в процессе работы;
  • самостоятельно принимать решения, касающиеся своей жизни;
  • не приходить на встречу в состоянии опьянения;
  • обращаться за экстренной или медицинской помощью, когда ситуация этого требует.
Открытость в терапии не означает, что вы обязаны сразу рассказывать обо всём. Вы сами определяете степень готовности говорить на ту или иную тему. При этом чем точнее я понимаю ваше состояние и происходящие события, тем безопаснее и полезнее может быть наша работа.

22. Результаты терапии
Терапия может способствовать лучшему пониманию себя, снижению интенсивности симптомов, переработке болезненного опыта, изменению привычных сценариев и развитию более устойчивых способов строить отношения.
При этом невозможно заранее гарантировать конкретный результат или точный срок его достижения. На процесс влияют особенности запроса, длительность трудностей, жизненные обстоятельства, регулярность встреч, готовность к изменениям и множество других факторов.
Иногда в ходе терапии состояние временно может становиться более эмоционально насыщенным. Это может происходить, когда человек начинает замечать ранее подавленные чувства или прикасается к сложному опыту. Подобные реакции важно обсуждать на встречах, чтобы регулировать интенсивность работы и сохранять безопасность.
Отсутствие быстрых изменений не означает, что терапия обязательно неэффективна. Однако мы можем регулярно оценивать процесс, уточнять цели и обсуждать, соответствует ли выбранный формат вашим потребностям.

23. Обратная связь и отношения в терапии
Терапевтические отношения являются значимой частью работы. Поэтому вы можете говорить не только о событиях своей жизни, но и о том, что происходит между нами во время консультаций.
Можно обсуждать раздражение, недоверие, стыд, несогласие, разочарование, страх быть непонятым или ощущение, что я сказала или сделала что-то неподходящее. Такая обратная связь не разрушает терапию, а помогает лучше понять ваши реакции и сделать работу более точной.
Я также могу обращать внимание на особенности нашего взаимодействия, если считаю, что они связаны с вашим запросом. Это будет происходить бережно и с уважением к вашим границам.

24. Профессиональные границы
Для безопасности терапии наши отношения остаются профессиональными. Я не вступаю с клиентами в дружеские, романтические, деловые или иные отношения, которые могут повлиять на объективность и качество работы.
Если мы случайно встречаемся вне консультационного пространства, я не буду первой демонстрировать знакомство, чтобы сохранить вашу конфиденциальность. Вы можете сами решить, хотите ли поздороваться.
Я могу вести профессиональные страницы в социальных сетях и публиковать образовательные материалы. Подписка, реакции или комментарии остаются вашим выбором. При этом личная переписка в социальных сетях не заменяет терапию и не используется для регулярного обсуждения вашего состояния.

25. Завершение терапии
Вы можете принять решение о завершении терапии в любой момент. По возможности важно сообщить об этом не через исчезновение или отмену всех встреч, а обсудить своё решение на консультации.
Завершение является частью терапевтического процесса. Одна или несколько заключительных встреч позволяют подвести итоги, заметить произошедшие изменения, обсудить незавершённые темы, возможные риски и способы поддерживать себя дальше.
Я также могу предложить завершение или направление к другому специалисту, если:
  • ваш запрос выходит за пределы моей компетенции;
  • необходим другой формат или более специализированная помощь;
  • терапия длительное время не приносит пользы;
  • систематически нарушаются условия терапевтического контракта;
  • возникли обстоятельства, препятствующие безопасному продолжению работы.
Такое решение по возможности обсуждается заранее, а завершение происходит бережно и последовательно.

26. Возобновление работы
После завершения терапии вы можете обратиться повторно, если появится новый запрос или возникнет необходимость в дополнительной поддержке.
Возможность возобновления встреч зависит от наличия свободного времени. Условия работы и стоимость консультаций будут определяться на момент нового обращения.

27. Согласие с правилами
Записываясь на консультацию и начиная терапию, вы подтверждаете, что ознакомились с правилами работы и согласны с ними.
Конкретные условия — длительность сессии, стоимость, способ оплаты, частота встреч и срок бесплатной отмены — мы дополнительно фиксируем в переписке или обсуждаем на первой консультации.
Если какое-либо правило вызывает вопросы, сомнения или несогласие, важно обсудить это до начала регулярной работы. Я открыта к прояснению условий, однако основные профессиональные и этические границы не изменяются по индивидуальной просьбе.

← ВЕРНУТЬСЯ НА ГЛАВНУЮ
Made on
Tilda